Prečo ma bolí brucho? Príčiny, typy bolesti brucha a možná liečba

Bolesti brucha majú mnoho príčin, niektoré sú závažnejšie ako iné. Bolesť, ktorá vyzerá ako bolesť žalúdka, môže pochádzať z iného orgánu v bruchu alebo z inej časti tráviaceho systému. Ak je vaša bolesť brucha nevysvetliteľná, pretrvávajúca alebo silná, vždy vyhľadajte lekársku pomoc.

Čo je bolesť brucha?

Bolesť brucha je nepríjemný pocit kdekoľvek v bruchu — medzi rebrami a panvou. Môže pochádzať zo žalúdka, pečene, žlčníka, pankreasu, tenkého alebo hrubého čreva, ale aj z brušnej steny, svalov či kože. Niekedy môže bolesť vychádzať z iných miest — z hrudníka, panvy alebo chrbta.

Bolesť brucha môže byť mierna alebo závažná, tupá alebo ostrá, pálivá, kŕčovitá, stála alebo prerušovaná. Môže byť lokalizovaná (na jednom mieste) alebo rozšírená po celom bruchu. Je to subjektívny príznak — váš lekár vždy berie vašu bolesť vážne.

Bolesti brucha zažíva takmer každý. Väčšinou nejde o nič vážne, no môžu byť aj príznakom závažného ochorenia. Bolesti brucha tvoria 5 % návštev pohotovosti.

4 kvadranty — kde bolí?

Lekári rozdeľujú brucho na štyri kvadranty, aby zúžili možnú príčinu bolesti:

Bežné príčiny bolesti brucha

Väčšina príčin je dočasná a nie je závažná. Súvisia s trávením, menštruáciou alebo prekonaným vírusovým ochorením:

• tráviace ťažkosti, dyspepsia, plynatosť a nadúvanie
• zápcha alebo hnačka
• potravinové alergie a intolerancie, otrava jedlom
• vírusová gastroenteritída (žalúdočná chrípka)
• vredová choroba alebo chronická refluxná choroba (GERD)
• infekcie močových ciest
• menštruačné kŕče, bolesť pri ovulácii

Závažnejšie príčiny podľa kvadrantov

Pravý horný kvadrant — pečeň, žlčník, žlčovody

Bolesť v tejto oblasti pravdepodobne súvisí s ochorením pečene alebo žlčníka: hepatitída, žlčové kamene, zápal žlčníka (cholecystitída), rakovina žlčníka alebo pečene. Môže ísť aj o problém s pravou obličkou (infekcia, obličkové kamene) alebo dvanástnikový vred.

Ľavý horný kvadrant — žalúdok, pankreas, slezina

Príčiny zahŕňajú: pankreatitídu alebo rakovinu pankreasu, zväčšenie sleziny, gastritídu, žalúdočný vred, reflux žlče alebo infekcie obličiek. Ak bolesť vychádza z hrudníka, môže ísť o pálenie záhy, angínu pektoris alebo dokonca srdcový infarkt.

Spodná časť brucha — črevá, panva

Najčastejšie súvisí s gastrointestinálnymi ochoreniami: syndróm dráždivého čreva, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, nepriechodnosť čriev, hernia alebo obličkové kamene. U žien môžu príčiny zahŕňať endometriózu, cysty na vaječníkoch alebo zápalové ochorenie panvy.

Ľavý dolný kvadrant — hrubé črevo

Bolesť tu najčastejšie súvisí s divertikulózou alebo divertikulitídou hrubého čreva — malými vyklenutiami v stene čreva, ktoré sa zvyčajne tvoria v ľavej dolnej časti.

Pravý dolný kvadrant — apendix

Bolesť v pravom dolnom kvadrante môže byť príznakom zápalu slepého čreva (apendicitída) — stav vyžadujúci okamžitú lekársku pomoc.

Liečba a diagnostika

Lekár sa opýta na lokalizáciu bolesti, jej charakter, trvanie, spúšťače a sprievodné príznaky. Na základe toho rozhodne o ďalšom postupe — niekedy stačí čakať, inokedy sú potrebné testy (krvné, zobrazovacia metóda) alebo endoskopia.

Ak viete, že bolesť brucha súvisí s trávením, môžete začať liečiť sami:

• Črevný odpočinok — prestaňte jesť alebo jedzte ľahko stráviteľné potraviny (krekry, banány)
• Hydratácia — pite vodu alebo hydratačný roztok
• Tepelná terapia — teplá fľaša alebo kúpeľ
• Domáce prostriedky — zázvor pri tráviacich ťažkostiach, mäta piperita na uvoľnenie črevných svalov

Kedy zavolať lekára

Vždy navštívte lekára, ak je vaša bolesť nevysvetliteľná, pretrvávajúca alebo silná. Lekára by ste mali navštíviť aj vtedy, ak vašu bolesť sprevádza:

• pretrvávajúca horúčka alebo nevoľnosť/vracanie
• krv v stolici, moči alebo zvratkoch
• opuch a citlivosť na dotyk
• žltačka (zožltnutie očí a kože)
• neúmyselný úbytok hmotnosti alebo strata chuti do jedla
• dýchavičnosť alebo príznaky zhoršujúce sa pri námahe

Masticha pri bolestiach žalúdka

Masticha — živica chioskej mastichovníka — má preukázané protizápalové, ochranné a antimikrobiálne účinky na sliznicu žalúdka. Klinické štúdie potvrdzujú jej účinnosť pri vredoch, gastritíde a H. pylori infekcii. Môže zmierniť opakujúce sa tráviace ťažkosti a upokojit podráždenú sliznicu.

Dávkovanie pri žalúdočných ťažkostiach: 1,2–1,6 g mastichy denne v 2 dávkach — 30 minút pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.

Mohlo by vás zaujímať

• → Helicobacter pylori — príznaky a liečba
• → Žalúdočné vredy
• → Grganie, plynatosť a nadúvanie
• → Príliš veľa žalúdočnej kyseliny

Časté otázky