Zápcha

Chronická zápcha je nepravidelné alebo ťažké vyprázdňovanie, ktoré pretrváva niekoľko týždňov alebo dlhšie. Zápcha sa všeobecne opisuje ako menej ako tri stolice za týždeň. Liečba chronickej zápchy čiastočne závisí od jej príčiny. V niektorých prípadoch sa však príčina nikdy nenájde.  

Obsah článku:  

• Čo je to zápcha
• Príznaky
• Príčiny
• Komplikácie
• Prevencia
• Liečba

Čo je to zápcha  

Zápcha znamená nepravidelné alebo ťažké vyprázdňovanie. Stolica je často tvrdá a suchá.  

Príznaky chronickej zápchy

Medzi príznaky chronickej zápchy patria:

• menej ako tri stolice týždenne hrudkovitá alebo tvrdá stolica
• nutkanie na stolicu
• pocit, že v konečníku je prekážka, ktorá bráni vyprázdňovaniu pocit, že nemôžete úplne vyprázdniť stolicu z konečníka

Zápcha sa môže považovať za chronickú, ak sa u vás za posledné tri mesiace vyskytli dva alebo viac týchto príznakov.  

Príčiny

Zápcha sa najčastejšie vyskytuje vtedy, keď sa stolica pohybuje tráviacim traktom príliš pomaly alebo sa nedá účinne vylúčiť z konečníka, čo môže spôsobiť, že stolica je tvrdá a suchá. Chronická zápcha má mnoho možných príčin. 

Zablokovanie hrubého čreva alebo konečníka

Zablokované cesty v hrubom čreve alebo konečníku môžu spomaliť alebo zastaviť pohyb stolice.

Príčiny zahŕňajú:

• drobné trhliny v koži okolo konečníka (análna trhlina)
• upchatie čreva (črevná nepriechodnosť)
• rakovina hrubého čreva
• zúženie hrubého čreva (striktúra čreva)
• iné rakovinové ochorenie brucha, ktoré tlačí na hrubé črevo alebo konečník vyklenutie konečníka cez zadnú stenu pošvy

Problémy s nervami v okolí hrubého čreva a konečníka

Neurologické problémy môžu ovplyvniť nervy, ktoré spôsobujú, že svaly v hrubom čreve a konečníku sa sťahujú a posúvajú stolicu cez črevo. Príčiny zahŕňajú:

• poškodenie nervov, ktoré kontrolujú telesné funkcie (autonómna neuropatia)
• Skleróza multiplex
• Parkinsonova choroba
• poranenie miechy
• mŕtvica

Problémy so svalmi, ktoré sa podieľajú na vylučovaní

Problémy s panvovými svalmi, ktoré sa podieľajú na vyprázdňovaní, môžu spôsobiť chronickú zápchu. Tieto problémy môžu zahŕňať:

• neschopnosť uvoľniť panvové svaly, aby sa mohli vyprázdniť panvové svaly, ktoré nesprávne koordinujú uvoľnenie a kontrakciu 
• oslabené panvové svaly

Zdravotné stavy, ktoré ovplyvňujú hormóny v tele  

Hormóny pomáhajú udržiavať rovnováhu tekutín v tele. Choroby a stavy, ktoré narušujú rovnováhu hormónov, môžu viesť k zápche, vrátane:

• Diabetes
• nadmerná činnosť prištítnych teliesok (hyperparatyreóza)
• tehotenstvo
• nedostatočná činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza)

Ostatné faktory

Medzi faktory, ktoré môžu zvyšovať riziko chronickej zápchy, patria:

• byť starším dospelým
• byť ženou
• dehydratácia
• strava s nízkym obsahom vlákniny
• malá alebo žiadna fyzická aktivita
• užívanie niektorých liekov vrátane sedatív, opioidných liekov proti bolesti, niektorých antidepresív alebo liekov na krvný tlak duševné ochorenie, ako je depresia alebo porucha príjmu potravy

Komplikácie

Medzi komplikácie chronickej zápchy patria:

1. opuchnuté žily v konečníku (hemoroidy)
2. roztrhnutá koža v konečníku (análna trhlina)
3. stolica, ktorá sa nedá vylúčiť (fekálna impakcia)
4. črevo, ktoré vyčnieva z konečníka (rektálny prolaps)

Prevencia zápchy

Chronickej zápche sa dá predísť nasledujúcimi spôsobmi.  

1. Do svojho jedálnička zaraďte veľa potravín s vysokým obsahom vlákniny: fazuľu, zeleninu, ovocie, celozrnné výrobky.
2. Jedzte menej potravín s nízkym obsahom vlákniny, ako sú spracované potraviny a mliečne a mäsové výrobky.
3. Pite veľa tekutín.
4. Zostaňte čo najaktívnejší a snažte sa pravidelne cvičiť.
5. Snažte sa zvládať stres.
6. Neignorujte nutkanie na stolicu. Snažte sa zaviesť pravidelný harmonogram vyprázdňovania, najmä po jedle.
7. Dbajte na to, aby deti, ktoré začínajú jesť pevnú stravu, mali v strave dostatok vlákniny.

Liečba zápchy

Liečba chronickej zápchy sa zvyčajne začína zmenou stravy a životného štýlu, aby sa zvýšila rýchlosť pohybu stolice v črevách. Ak tieto zmeny nepomôžu, lekár vám môže odporučiť lieky alebo operáciu.  

Zmena stravy a životného štýlu

Lekár vám môže odporučiť nasledujúce zmeny, ktoré vám pomôžu zmierniť zápchu:

• Zvýšte príjem vlákniny. Pridanie vlákniny do stravy zvýši hmotnosť stolice a urýchli jej prechod črevami. Pomaly začnite každý deň jesť viac čerstvého ovocia a zeleniny. Vyberajte si celozrnný chlieb a obilniny. Váš lekár vám môže odporučiť určitý počet gramov vlákniny, ktoré máte denne skonzumovať. Vo všeobecnosti sa snažte prijať 14 gramov vlákniny na každých 1 000 kalórií v dennej strave. Náhle zvýšenie príjmu vlákniny môže spôsobiť nadúvanie a plynatosť, preto začnite pomaly a k cieľu sa dopracujte v priebehu niekoľkých týždňov.
• Cvičte väčšinu dní v týždni. Fyzická aktivita zvyšuje aktivitu svalov v črevách. Snažte sa zaradiť cvičenie do väčšiny dní v týždni. Ak ešte necvičíte, poraďte sa so svojím lekárom, či ste dostatočne zdraví na to, aby ste začali cvičiť.
• Neignorujte nutkanie na stolicu. Na toalete sa neponáhľajte a doprajte si dostatok času na vyprázdnenie bez rozptyľovania alebo pocitu náhlenia.

Laxatíva

Existuje niekoľko druhov preháňadiel. Každý z nich funguje trochu inak a uľahčuje vyprázdňovanie.

Ostatné lieky

Ak voľnopredajné lieky nepomáhajú pri chronickej zápche, lekár vám môže odporučiť lieky na predpis, najmä ak máte syndróm dráždivého čreva.  

Masticha pri zápche

• Odporúčaná denná dávka mastichy pri zápche je 1,2 g - 1,6 g.
• Užívajte v dvoch dávkach ráno a večer vždy aspoň 30 minút pred jedlom alebo aspoň 2 hodiny po jedle.

Odporúčané mastichové doplnky stravy pri zápche

• Masticha+ Prebiotic: 2 x 3 kapsle denně
• Masticlife Comfort: 2 x 1 sáček denně
• Masticha: žuvacie tabletky: 2-4 denně

^{Zdroj textu: Mayo clinic, zdroj obrázku: pixabay}